916 急性壞死性胰腺炎（1 / 1）

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    叮！急救接診完成

    獲得經驗值200點，榮耀值+2點

    本次任務評級為無暇級，獲得經驗值200點，榮耀值3點+2點

    隨着手術完畢，系統也給予了劉半夏這次任務的獎勵。

    雖然很少，劉半夏也不挑。付出跟收穫是成正比的，這次他並沒有給予任何的操作，就是一直在觀看。

    這要不是他從接診開始就一直在，也給出了應有的判斷，恐怕連這些獎勵都沒有呢。對於他來講，這台手術僅僅是小手術而已。

    「以後就有信心了吧？慢慢的都得獨當一面才行。」劉半夏說道。

    「現在流行的話是啥來着？遇事不要慌，未必要先發個朋友圈，但是必須要讓自己的心冷靜下來才行。」

    「你們倆多少有些慌了，如果心思安穩一些，最起碼能夠提前一分多鐘的時間給這位患者止血。」

    「都不用多，一分鐘啊，這就能夠產生很大的影響了。能夠節省手術時間，能夠讓患者的輸血量減少很多。」

    黃波和劉依清都沒敢吱聲，這是在跟有經驗的急救醫生比。如果是跟劉半夏比呢？恐怕這台手術浪費的時間就更多了。

    也許在腹腔還沒有抽吸完成對時候，他就已經做好了鉗夾，止血成功。以前也不是沒有幹過這樣的事啊，連血管都能捏得住呢。

    「將患者送回去吧，拍個頭部ct，然後先送icu觀察一宿。」劉半夏又接着說道。

    患者的情況還是有些複雜的，畢竟腹腔被污染了那麼久，胸腔也做了肺泡切除手術。送去icu能夠更穩妥一些，有情況用藥也方便。

    走出來的時候，正好看到肖軍他們也走了出來。

    「你們的患者情況怎麼樣？」劉半夏問道。

    「情況不是很好啊，頭磕到了車窗玻璃上，血腫很大。挺慘的，家屬還沒趕過來呢？」肖軍說道。

    「我也不知道，估計還沒到呢。我們這邊也是剛完事，一家三口啊，就孩子的傷勢輕一些。」劉半夏說道。

    「不過聽說肇事司機已經被控制了，多少還好一些，最起碼他們的醫療費有着落了。要不然這麼一連串的手術，那可是一大筆錢呢。」

    費用也是永遠繞不開的話題，別說現在手術成功了，即便是手術失敗沒有搶救過來，該收的費用也會收取。

    這其實也是醫療的特殊性吧，也是很容易引起矛盾的地方。

    等他們回到樓下的時候，剛剛那位小朋友現在正被護士們陪着在診床上，腿上的骨折已經做了固定，其餘方面倒是沒什麼問題。

    只不過畢竟是小朋友，這樣的驚嚇也不是那麼好恢復的。

    「家屬還沒趕過來呢？」劉半夏問道。

    「都是外地的，最快也得明天上午才能到。」齊文濤說道。

    「哎……，晚上讓護士們多操點心吧。他父母的手術情況還好，不過也都送icu去了，這個孩子就得先照顧一下。」劉半夏嘆了口氣。

    「聽說那個翻斗車司機還是酒駕，這次的事情不是那麼好處理，搞不好還得扯皮呢。」齊文濤說道。

    「我的天，這是得多大的膽子啊？這也太無法無天了吧？」劉半夏吃驚的問道。

    「膽子大的人啥時候都有，這哪是能夠控制得了的。」齊文濤說道。

    喝酒不開車、開車不喝酒，這是鐵律，但凡是一名合格的司機，都得遵循這個原則。可是這位司機呢？開着滿載的翻斗車，還敢喝酒，膽子大得已經包了天了。

    估計平時開車也是囂張慣了，覺得到了晚上了，開這樣的車都得讓着他，也沒人敢查。估計這個事情出了以後，夜裏查酒駕的還得緊上一陣。

    反正劉半夏就覺得要是查得勤一些也蠻好，也能規範一下行車紀律，不至於搞出來那些本就不應該有的車禍。

    什麼加塞啊、路怒證啊，不打轉向燈直接拐彎啊，這些都是需要規範的。

    這個時間，醉酒大部隊已經登場了。就按照劉半夏前邊的那些吩咐，由實習生和規培醫生們負責迎戰。

    劉半夏轉了一小圈，雖然他們在接診的時候也透着緊張，不過還是能夠圓滿的完成接診任務。

    劉半夏很滿意，最起碼今天的考察都達到了他希望看到的目標。

    醉酒患者的接診本來也沒有那麼複雜，只是需要心細一些。而作為醫生來講，心細也是必須要具備的。

    「點評一下啊，今天晚上的表現還是可圈可點的。」等忙活完之後，劉半夏將這些人給叫到了跟前。

    「不過對於咱們來講，想要把這一波醉酒大軍給熬過去，還有很長的路要走。就算是天涼一些的時候，該醉也是醉，只不過沒有現在那麼多。」

    「別的話我也不用多說了，留下照看的人，其餘的自己找地方休息去吧。工作得做，覺也得睡。要不然明天沒有一個充沛的精力，還咋跟着學習啊。」

    聽着他的話，實習生們都鬆了一口氣。

    接診的緊張，貌似遠不如劉半夏在不遠處觀望的緊張。都不用劉半夏說啥，遠遠看着他們就腦門子冒汗。

    現在也算是給予了肯定，今天晚上沒犯錯，挺不錯。

    「你們覺得他們的表現怎麼樣？」等實習生們三開口，劉半夏又問向了六小隻。

    「表現的很可以啊，我在剛來的時候，如果有這麼大的就診量，恐怕都照顧不過來。」李浩說道。

    「劉老師，您也休息去唄，反正現在也沒什麼事情了。」黃波說道。

    「現在還不是很困，好久沒值班了，想睡也不是那麼容易。」劉半夏笑着說道。

    「應該在私底下也溝通了吧？基本上這段時間也是對你們的考核。接診能力、手術能力等等，這是要覆蓋全方位的。」

    「以前雖然也做過一些讓你們跟患者家屬溝通的訓練，不過那時候也是過於被動了。現在你們就要主動一些，不管是什麼樣的病情，也需要跟患者和家屬做好溝通。」

    「尤其是對於一些重大疾病來講，選擇跟患者直接講，還是先忽悠，這個就需要你們自己做臨時的判斷。」

    「沒有什麼固定的標準，但是也將會是你們成為真正醫生的必要一課。今天的許一諾就享受到了，但是這還不夠，以後還得多參與。」

    「劉老師，我也是理解。但是如果患者是單人過來就診呢？那樣的話該如何去判斷啊？」許一諾問道。

    「根據現場情況來唄，最主要的就是這個。」劉半夏說道。

    「有些人能夠積極面對，後期的治療效果會好一些。有些人消極面對，後期的效果會差一些，但是這些也僅僅是概率上的一個問題。」

    「就像我上次遇到的那個食管癌患者，家裏的經濟條件一般，也失去了救治的希望。我覺得不管他能不能接受，也應該告訴他。」

    「我考慮的出發點，就是在還沒有真正影響到進食的情況下，能吃就多吃一些，想吃點啥就吃點啥。」

    「再有的一個情況，直接告訴他也能夠讓他料理好自己的身後事。該做什麼交代、什麼安排，就不用留下更多的遺憾。」

    「但是如果是有家屬陪同的呢，我覺得還是要先跟家屬溝通一下，將決定權留在家屬的手裏吧。」

    「其實很多時候啊，也都是很簡單的事情。即便是我們跟患者隱瞞，他也能夠通過情況作出判斷。只不過是因為心中想要有一個好的念想，不想去相信罷了。」

    六小隻點了點頭，這一點同樣是在行醫的時候不好去掌握的。

    跟患者或是家屬宣佈這樣的消息本來就很為難，還需要考慮這麼多，想想都覺得頭大。

    可是也知道劉半夏說了要加強這方面的培訓，那就勢必會執行下去。

    這些工作，其實根本沒有什麼所謂的願意與否，早晚都會經歷到。

    「回頭啊，也可以在手術權限上給他們多開放一些了。」等六小隻散開後，劉半夏說道。

    「最起碼前期的時候，即便是沒有主刀醫生在，搶救工作也不能停。不過還得經歷嚴格的考核才行，要不然搞不好就是醫療糾紛。」

    「這些你自己抓就行了， 我才不跟着操心呢。」齊文濤笑着說道。

    劉半夏也樂了，看看沒啥事，自己也跟着眯覺去吧。

    今天的患者中唯一需要多關注的就是那位小朋友，所擔心的也是長骨骨折後容易引起的栓塞，別的倒是不用太在意。

    躺在床上睡得正香呢，就感覺被人給搖醒了。

    「劉老師，剛剛接診一位急腹痛患者，好像是急性胰腺炎。」看到他睜開眼睛，蘇文豪趕忙說道。

    劉半夏搓了搓臉，「嚴重嘛？」

    「從ct上看，已經有了一定程度的壞死。」蘇文豪說道。

    聽到他這麼說，劉半夏一下子就緊張起來了。壞死性的急性胰腺炎，這是必須要手術介入的。

    而作為這樣的手術來講，也是非常危險、難度系數也非常高的手術。他必須要親自看一下，然後再跟周書文聯繫才可以。