954 如何判斷搶救價值是個問題（1 / 1）

    （感謝firebat1980、懶惰的迷茫蟲、超帥的帥叔叔、男人線月票鼓勵）

    吳紹明的情況要比唐菲菲還要嚴重很多，比劉半夏預估的也要嚴重很多。

    他的傷屬於老傷，是這些年拍動作戲積累下來的。即便是劉半夏給他的肩膀做了相應的推拿，將來在受力方面跟正常情況比還是要差一些。

    但是現在做了處理，怎麼也比啥都不管強。劉半夏哪怕不是正經的老中醫，但是他的推拿手法還是非常到位的。

    「這一天天的，好像有干不完的活似的。」出來後，劉半夏吐槽了一句。

    「哎呀，劉老師，我都羨慕得不行了呢。您這是飽漢子不知餓漢子飢，多麼厲害的手法啊。」許一諾說道。

    「那你就努力加油，把手法練出來，順便幫我多劃拉一些可供手術的患者。」劉半夏說道。

    「您就心吧，都不說是我了，現在是整個急救中心內外科聯合起來，尋找第一位noses手術的幸運兒。」許一諾一本正經的說道。

    給劉半夏都逗樂了，「他們幾個的時間你來協調，能安排開的就一起過去玩，安排不開的也沒關係，以後機會有得是。」

    「都聯繫完了告訴我，我去跟齊總說。也是突發情況，他能夠理解。畢竟你們平時的工作也夠可以了，現在還有這麼多的規培醫生和實習生幫忙呢。」

    許一諾喜滋滋的點頭，有劉半夏這句話就ok了。

    雖然可以合理的請假休息，但是一次這麼多人，也不是那麼好交代的。有了劉半夏過去說就沒問題了嘛，剛剛她心裏邊都在琢磨這個事情來着呢。

    回到了辦公室，劉半夏也稍稍琢磨了一下這次的任務完成情況。

    估計還是因為這次屬於現場急救手術，比往常手術台上的操作要艱苦一些。而且轉職任務的起步任務也是三級，還是夠格的。

    系統方面呢，現在也沒有什麼別的變化。可能就是因為自己的等級還沒達到六十級，要不然按照系統往常的節操來講，那是妥妥的會有變化啊。

    還是繼續保留期待吧，每天期待多一些，生活才會多姿多彩嘛。

    「完事了？」正美滋滋的想着呢，石磊走了進來。

    「完事了，幹啥？」劉半夏笑嘻嘻的問道。

    石磊無奈的看了他一眼，「主任跟你說了吧？」

    劉半夏點了點頭，「說完了，你心中別有想法，這是很正常的分配。是不是覺得心中有些愧疚？」

    石磊更無奈了，你都知道你還問個屁啊？

    「哈哈，晚上你們辛苦一些吧，六小隻我要借走一用。」劉半夏說道。

    「幹啥去？」石磊好奇了，自然知道這肯定是有狀況。

    六小隻雖然目前還無法承擔主刀手術的重任，可是有他們在的話，急救中心接診方面是一丁點問題都沒有的。

    「晴科娃偷摸回來了，喬喬還圖希熱鬧。正好借着這個機會，帶着他們下班一起熱鬧一下。」劉半夏說道。

    「最多不超過四個小時，然後就能還回來幾個。估計許一諾和劉依清就夠嗆了，差不多會被喬喬給留下。」

    石磊點了點頭，「沒問題，晚上也是我值班，有我們三個在，還有那麼多的規培醫生，完全能支撐下來。」

    「再說了，就算是偶爾忙一下，還有心外能拽人過來呢。真的有急救患者的話，也未必都是咱們普外的活。」

    「跟你打聽個事，你對於那位巨大腫瘤患者有啥想法沒有？我琢磨了半天了，還是沒有想出更好的方案來。」

    「老大，這麼說吧，這位患者當時過來的時候我就跟主任碰過。那時候還沒現在這麼嚴重呢，最穩妥的法子就是肝自體移植，才能夠將腫瘤摘出來。」

    「現在的他的情況惡化了一些，腫瘤的個頭見長。不過從現在的情況看，還是有手術指征的，機會還很不錯。」

    「要是再拖個月八的，我估計就很危險了。現在僅僅是因為腫瘤比較大，所以手術很費力。」

    「哎……，主任讓我想，看看還有沒有更好的方案。不是那麼好想啊，主要還是這個家庭。」石磊嘆了口氣。

    「之所以沒有直接拍板做決定，就是因為錢不夠。現在湊了些錢上來，總歸還是能把手術做完的。但是後期的費用也不少呢，不好支撐。」

    「沒轍啊，你還是老醫生了呢，這樣的情況遇到的還會少嗎？」劉半夏說道。

    「前兩天我瞄了一眼，咱們急救中心的費用又增加了不少。關鍵是有些錢還沒有收上來，也是挺愁人的。」

    「我估計啊，再過些日子，也得讓咱們收斂一些了。尤其是在搶救一些急救患者上，得把握好尺度，做一些有效判定。」

    「哎……，真是頭疼得很。」石磊也跟着嘆了口氣。

    自然知道這個「有效判定」是要如何去判定，可是對於每一位醫生來講，都想將患者給搶救回來。

    如果有患者的家屬在還好辦一些，能夠跟患者家屬講清楚，包括搶救成功的幾率大概在多少，費用在多少。

    可是有些急救患者就是在事故現場拉過來的，根本都聯繫不上家屬，這時候就是考驗醫生的時候。

    有些搶救成功幾率很低的患者，該怎麼下醫囑？

    因為這個世界上還是有奇蹟的，但凡沒有失去生命體徵，就代表着還有機會。只是有機會不代表一定能成功，失敗之後事情就變得多了起來。

    「那你咋想的？到時候主任是不是也得找你們倆商量？」石磊問道。

    「等主任拿主意吧，不過這個事真的只能是交給現場來判斷。」劉半夏說道。

    「咱們也都經歷過這樣的患者，就盼着能快些聯繫到家屬吧。實在聯繫不上，也只能到時候再說了。」

    「也不是單單咱們一家，其實所有帶有急救科室的醫院都是面臨着這個問題。不管不顧的救肯定是不行的，因為你不知道會遇到什麼樣的家屬。」

    「而且但凡搶救了，很多時候上的設備都比較多，用的藥品和器械價格也都比較高。費用太多，患者家屬有些是想承受，卻支付不起。」

    「這個事情在法律上我都覺得不好去界定。咋界定啊？只能根據現場的感覺來。感覺能有搶救的機會還可以拼一把，要是自己都覺得沒機會了，就別硬上。」

    「咱們現在好歹還是單獨核算，受到的制約少一些。隨着就診患者人數的增加，雖然有了些資金補充，各項支出也多了很多。」

    「現在咱們急救中心已經成了一定範圍內的急救首選了，急救車送來的患者也多。反正以後的活肯定是不那麼好干，咱們想要治病救人，也得保護好自己。」

    「今天我們在那邊待崗的時候聊天，市院就有一位患者家屬質疑搶救是否存在過度搶救、過度用藥的問題。」

    「一筆筆覆核唄，一個程序、一個程序的剖析，那樣做究竟是否合理。牽扯到了人命的事情，哪裏是那麼好計算的啊。」

    「好在我就是一普通外科醫生，倒是不用再這方面太操心，那都是你們當領導的該考慮的。」石磊說道。

    劉半夏翻了個白眼，「主任啥性格你還不清楚？肯定是將這個權限下放到一線的接診醫生。就包括現在的一些急救手術，不也都是先推手術室，後審批嘛。」

    「特事特辦唄，哪能一個個的審核的來。所以我才覺得頭疼，將來虧損太多，主任的壓力肯定也很大。」

    「不過咱們現在接診的患者多，怎麼也都是一個強有力的補充吧。也別多想了，心裏有數就行了。」

    「後天手術你二助？」石磊問道。

    劉半夏咧了咧嘴，「我見習，就跟着看熱鬧。不過我把六小隻都能帶進去，到時候看看主任咋安排吧。」

    「其實主任上台的時候，偶爾也是很隨性的。反正主任這台手術主要是為了你，你得多準備準備。」

    石磊瞪了他一眼，知道這貨又冒壞水了，給自己增加壓力。

    「劉老師，呀，石老師也在啊，他們我都通知完了，梁醫生也有時間。」這時候許一諾跑了進來。

    「行，跟石醫生我也說完了，再跟齊總說一下就沒問題。」劉半夏點了點頭。

    許一諾又屁顛顛的跑了出去，對於今天晚上的小聚會，她還是滿期待的。

    「行了，也別多合計了。又不是小娃娃第一次上台，那麼多的經驗呢，慌什麼慌？」劉半夏一本正經的說道。

    「回頭還得跟大傢伙碰碰搶救患者的事，我覺得也別等主任被壓得不行跟咱們說，咱們自己先拿出一套差不多的方案吧。」

    石磊點了點頭，「估計也就是像你說的那樣，根據現場做出有效判斷吧。關鍵是得聯繫上家屬，也能夠讓家屬少一些遺憾。」

    「這才對頭嘛，你先忙去吧，我去找齊總說一下。」劉半夏笑着說道。

    這也是他的想法，醫院的原則就是要尊重患者和家屬的決定啊。很多時候，醫生真的沒有那麼大的權利來代替患者和家屬。