1674 VHL綜合徵(1 / 1)
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「劉主任,什麼個情況啊?」
等劉半夏放下電話後,彭博問道。
「患者的左側腎上腺上確實有一個腫塊,這也證明咱們前邊的判斷是正確的。雖然不是很大,但是也是能夠引起患者的一系列反應。」劉半夏說道。
「那要是這樣的話,你直接手術給摘了不就完了嗎?」王歡說道。
「關鍵是也在肝臟上發現了囊腫,六處,個頭同樣不是很大。」劉半夏又接着說道。
聽到他的話,大傢伙都跟着皺起了眉頭。
這個情況,貌似有些不對勁了。
腎上腺腫瘤就已經夠可以的了,現在肝臟上還有多發性的囊腫,這個事可是不小。
因為不管這兩個病症是關聯病症,還是分開的病症,都意味着患者的情況是真的很嚴重。
「你覺的會是……嗎?」稍稍猶豫了一下,王歡開口了。
「按照現在這個情況啊,搞不好還真是,沒想到這就讓咱們給遇到了。」彭博苦笑着說道。
「要不然給胸腔也補一個吧,安全點。到了啊,還得是都檢查一遍。」徐國勝也是搖了搖頭。
邊上看着的這些實習生們傻眼了,這是幾個意思啊?
好像這幫大佬們都已經知道了患者可能是得了什麼了不得的病,可是自己咋就想不起來應該是啥病呢?
劉半夏他們確實是愁得不行,因為如果大傢伙的猜測被認證的話,這位患者的痛苦就會持續很久。
不過現在也不是說別的時候,劉半夏又給劉依清打了個電話,讓她再給患者做個胸腔的ct。
哪怕還會給患者折騰一次,但是這樣能更保險一些。
「算了,咱們撤吧,這個事就讓劉主任安排得了。」彭博說道。
「是這麼個道理,你們這一幫也別跟着了。等一會兒劉主任溝通完了,會跟你們探討病例的。」徐國勝說道。
哪怕心裏邊還是非常想留在這裏看後續的,徐國勝發話了,他們這一幫也只能散到一邊去。
「你們啊,咋就不能給我幫襯一下?這個病啊,哎……」劉半夏嘆了口氣。
「真沒轍,我寧可直接面對癌症。」王歡說道。
「這樣吧,中午我們安排你一下, 給你加個菜。這總行了吧?先撤了啊, 不跟着你湊熱鬧了。」
說完之後, 這一幫就齊刷刷的逃跑了。
劉半夏能說啥啊?還是回二科等着吧。也得琢磨一下該跟患者的父母怎麼說。
「劉老師,有患者家屬來感謝您來了。」
剛剛走出電梯,李浩湊了過來。
「哪一個患者啊?這段時間沒聽他們念叨要給我送東西啊, 不敢收了。」劉半夏隨口說道。
「送錦旗。您不猜猜是那個患者?」李浩好奇的問道。
有些不符合劉半夏的性格啊,正常這樣的情況下, 總歸是要開心的玩耍一下嘛。
「今天是沒心情了, 在大辦公室呢吧?我這就去看看。」劉半夏丟下一句, 直接就往前走。
李浩沒敢說話,乖乖的跟在他身邊。
「劉主任, 謝謝您。」
剛剛走進辦公室,那次割腕的患者就趕忙問候。
「劉主任,謝謝您, 您救了我們一家子。感謝您, 請收下這面錦旗吧。」姑娘的爸爸拿着錦旗走了過來。
「行, 你們要是給錦旗我還能收。要是拿別的啊, 我現在還真不敢要。」劉半夏笑着說道。
「看你們這個樣子,我也是放心了。不管是什麼事情, 家人能夠團結在一起共同面對,這都是成功的。」
「劉主任,我爸我媽現在都很支持我把寶寶生下來。」姑娘開心的說道。
「而且我們也想好了, 到時候把房子賣了,換個地方去生活。省得將來還有閒言碎語, 會讓寶寶聽到。」
「不管怎麼樣,寶寶都是無辜的啊。我要守着寶寶成長, 也許我現在的決定很衝動,但是我的心裏已經做好了準備。」
劉半夏笑着點了點頭, 「其實決定這個事,根本就沒有什麼對於錯。你沒有做過那個選擇,你怎麼就能知道順着那個選擇走是對還是錯啊?」
「其實你們年輕人對於這些東西還是很理解的,決定了,就不後悔。把這份心情保持下去,未來的日子總歸會變得更美好。」
「謝謝劉主任。」
姑娘開心的說了一句。
既然等到了劉半夏,也送了錦旗、說了感謝的話,對於這一家三口來講就很圓滿了。
劉半夏順手把錦旗遞給李浩,找地方掛就是他的事了。
他則是開始查找資料,得給自己心中的判斷再印證一下。
掛完了錦旗的李浩偷摸看了一眼,倒吸一口冷氣。
怪不得大魔王的心情不怎麼好,竟然有患者得了這個病。
今天的明智選擇,那就是別招惹大魔王。
又過了一會兒,劉依清跟患者家屬推着患者來到了二科,辦理入住手續。
「劉老師,胸腔目前沒什麼問題。」劉依清小聲說道。
劉半夏點了點頭,「等一會兒他們收拾完了,把患者的父母領一個到我辦公室吧。」
劉依清點了點頭,也知道這個情況目前是有些不對勁了。
等了也就不到二十分鐘,患者的父親跟着劉依清走了進來。
「喝茶還是純淨水?」劉半夏問道。
患者的父親一愣,臉色也變得很不好看,「醫生,是不是孩子的病不好治啊?」
劉半夏點了點頭,「從目前的ct結果來看,他的腎上腺上有一個腫塊,而且在肝臟上還有六處多發性囊腫。」
「醫生,那手術的話是不是就能給切掉?不是癌吧?」患者父親趕忙問道。
「目前考慮惡性的可能很低, 但是這樣的腫塊和囊腫也是必須要處理的。也就是說,能夠通過手術給摘除掉。」劉半夏說道。
聽到他這麼說, 患者的父親臉上表情稍稍好了一些。
不過在看到劉半夏沒有接着往下說,又跟着變得緊張起來。
「鑑於他目前的症狀表現來看,我們考慮了他腎上腺腫塊和肝臟多發囊腫有一定的關聯性。」劉半夏開口了。
「也就是說這兩個病症表現, 並不是獨立的,而是一個病症的兩個外在表現。我們判斷,他有林道綜合徵。」
「這個病其實翻譯的名字有很多,是一個非常罕見的基因突變病症,在醫學上通常都是叫vhl綜合徵。」
「那這個病能治嗎?」患者的父親問道。
「我們接下來還需要做進一步的檢查,看看是不是能夠確診。」劉半夏說道。
「如果真的確診的話,我們能做的就是對症治療,無法根治。以後你們定期都要做體檢,而且是全身的體檢。」
說完之後,劉半夏停頓了一下,也需要給患者父親多一些的消化時間。
就剛剛他說的這些話對於一個父親來講,打擊是非常大的。
「這個病很煩人,煩人就在它是會影響到身體很多器官和組織的一個病症。」
等患者父親稍稍恢復一些後劉半夏又開口了。
「目前僅僅是他的腎上腺和肝臟受到了影響,即便是這兩處,將來還有復發的可能。而且在肺上、視網膜上、心臟上、腎上、胰腺、皮膚、骨上等等都可能會有病症表現。」
「這是一種常染色體顯性遺傳病,也就是說你跟你妻子的家族史中,肯定也有患病的人。你跟你的妻子最少有一個是攜帶者,你們還有別的孩子嗎?」
患者父親茫然的搖了搖頭,「那是不是說我或者是我的妻子,也得起滿身的瘤子啊?」
「這個有些說不準,但是也需要做檢查看看。」劉半夏說道。
「有時候在內外環境的改變下,一些本該發病的患者會變成表型正常的攜帶者。但是對於他們的子女來講,都是有50%的患病幾率的。」
「這個幾率是針對每個孩子的,可不是說生兩個孩子,就肯定有一個是不攜帶的,不過你們家現在就不用去考慮這個方面了。」
「他的情況將來會很難熬,這一次屬於剛剛發病,所以影響還不是很大。但是以後就必須要堅持做體檢了,在發現問題後好能夠及時處理。」
「就是說以後得經常做手術,才能夠把命給保住吧?」患者父親問道。
劉半夏點了點頭,「我們發現得及時,就好處理,對他的侵害也會很小。但是發現得晚了,侵害變大了,對於以後也會有影響。」
「哎……」
患者的父親張了張嘴,最後化成一聲嘆息。
「不過目前僅僅是傾向性很強,明天我們還會做補充檢查。也未必就會跟我們的推測一樣,很可能也是兩個完全沒有關聯的病症,只是趕巧了。」劉半夏又安慰了一句。
「醫生,那這兩個手術做下來,會很貴嗎?」患者父親問道。
「不會很貴的,都是小手術,會由我親自主刀。」劉半夏說道。
「稍後我仔細看看片子,如果能夠腹腔鏡手術的話,咱們就都做腹腔鏡手術。手術安排上,等我看看吧,能往前就往前。」
「謝謝醫生,那……,那我先回去。」
患者父親說着就站了起來,身子晃了晃,趕忙扶住了椅子。
「有什麼情況,都可以找我們的護士或是醫生來反映。」劉半夏說道。
患者父親點了點頭,身形落寞的走出了辦公室。